Zwar gibt es eine große Zahl an konservativen Behandlungsmöglichkeiten der Akne inversa, darunter Hormontherapien und Antibiotika, durch diese lässt sich die Akne inversa aber bestenfalls in sehr frühen Stadien zufriedenstellend behandeln.
Um eine chronische Akne inversa erfolgreich zu therapieren, ist eine plastisch-chirurgische Operation so gut wie immer unumgänglich. In unserer Klinik in Hamburg werden hierbei alle chronisch entzündeten Hautbereiche entfernt, die von der Akne inversa betroffen sind. Hierbei erhält der Patient eine kurze Vollnarkose. Je nach Größe der befallenen Areale entstehen durch die chirurgische Entfernung der entzündeten Areale unterschiedlich ausgedehnte Weichteildefekte, die anschließend wieder plastisch-chirurgisch verschlossen werden müssen.
In vielen Fällen wird die betroffenen Körperstelle zunächst mit einem speziellen Vakuum Verbandsystem behandelt, um die Wunde zu reinigen und für einen sicheren Verschluss vorzubereiten. Die Vakuumbehandlung ist dabei Teil einer stationären Behandlung in unserer Klinik in Hamburg. Durch die Vakuumversiegelung der Wunde entfallen tägliche Verbandswechsel, was erheblich zum Komfort der Patienten beiträgt. Gleichzeitig wird die Wunde 24 Stunden pro Tag gereinigt und für die plastische Deckung vorbereitet.
Sollte der betroffene Bereich zu groß für eine einfache Naht der gesunden Haut sein, kann die Wunde auch durch eine Plastische Rekonstruktion mit eigenem Gewebe abgedeckt werden, welches aus der unmittelbaren Umgebung verschoben wird. Dieses Verfahren wird auch als lokale Lappenplastik bezeichnet und ist in Abbildung schematisch dargestellt.
Eine andere Möglichkeiten der plastischen Rekonstruktion besteht in der Verwendung eines Hauttransplantats. Dabei wird z.B. vom Oberschenkel körpereigene Haut dünn entnommen und in den Defekt eingebracht. Die Haut wird dabei so dünn entnommen, dass sie am Oberschenkel wieder nachwachsen kann.
Der Vorteil einer plastisch-chirurgischen Behandlung bei Akne Inversa besteht darin, dass bei vollständiger Entfernung der entzündeten Haut und Schweissdrüsen das Risiko für einen Rückfall erheblich reduziert wird.
